3. Trimester – Was passiert im letzten Schwangerschaftsdrittel?
| Meilensteine des 3. Trimesters (28.-40. SSW) | |
|---|---|
| Entwicklung deines Babys |
|
| Dein Körper |
|
| Tipp für das 3. Trimester | Sprich mit deinem Geburtsbegleiter/deiner Geburtsbegleiterin über deine Wünsche für die Entbindung und erstelle einen Geburtsplan. |
Die Entwicklung deines Babys im 3. Trimester
Mit der 28. SSW beginnst du dein drittes und letztes Trimester. Die Schwangerschaft wird üblicherweise in drei Abschnitte – Trimester oder auch Trimenon – eingeteilt:
| 1. Trimester / 1. Trimenon | 2. Trimester / 2. Trimenon | 3. Trimester / 3. Trimenon |
| 1. - 13. Schwangerschaftswoche | 14. - 27. Schwangerschaftswoche | 28. - 40. Schwangerschaftswoche |
Im 3. Trimester ist alles auf das Wachstum deines Babys angelegt und dein Bauch wird von Woche zu Woche größer. Zwischen der 38. und der 42. SSW wird sich dein Baby dann normalerweise auf den Weg machen.
Dein Baby im 8. Monat deiner Schwangerschaft
Bereits zu Beginn des 3. Trimesters kann dein Baby akustische Signale wahrnehmen und reagiert möglicherweise auf Geräusche außerhalb deines Bauches. Misst man den Herzschlag und die Bewegungen von Babys im Mutterleib, zeigt sich, dass sie auf schnellen Hardrock oftmals mit Unruhe reagieren. Sanfte klassische Musik oder Klaviermusik hat hingegen eine eher beruhigende Wirkung.
Die Bauchdecke dämpft in der Schwangerschaft den Umgebungslärm in der Regel sehr zuverlässig ab, sodass laute Musik oder Verkehrslärm deine:n kleine:n Bauchbewohner:in nicht stören.
Anders verhält es sich mit deiner Stimme. Diese nimmt dein Kind durch die sogenannte Knochenleitung wahr. Du musst also deine Stimme nicht verstellen oder besonders laut sein, damit dich dein Baby hören kann.
Je öfter dein Kleines deine Stimme hört, umso vertrauter wird ihm diese auch später sein. Selbst an Melodien aus der Babybauchzeit können sich Säuglinge anscheinend erinnern. Einige schwangere Frauen legen sich daher eine Spieluhr auf ihren Bauch und singen ihrem Kind jetzt schon etwas vor. Die Babymusik könnte auf das Neugeborene dann eine beruhigende Wirkung haben.
Dein Baby im 9. Monat deiner Schwangerschaft
Im 3. Trimester wird es in deinem Bauch immer enger und dein Baby nimmt die typische Fötushaltung ein. Dabei zieht es die Arme und Beine an den Körper heran und das Kinn neigt sich Richtung Brust. In dieser Haltung ist es deinem Kind möglich, den oberen Teil des Geburtsweges zu passieren.
Langsam aber sicher begibt es sich in die richtige Position für die Geburt. Dein kleiner Schatz schmiegt sich an die Wand deiner Gebärmutter an und beginnt damit, sein Köpfchen in Richtung Geburtskanal zu drehen (Schädellage).
Einige wenige Kinder liegen allerdings auch am Ende des 3. Trimesters noch quer oder mit dem Po voran (Beckenendlage) im Bauch, was eine natürliche Geburt erschwert oder unter Umständen gar unmöglich macht.
In diesem Fall kann man versuchen, mit unterschiedlichen Methoden (z. B. äußere manuelle Wendung oder Moxibustion) das Baby dabei zu unterstützen, die richtige Geburtsposition einzunehmen. Solltest du Fragen dazu haben, wende dich gern an deine Hebamme oder deinen Gynäkologen/deine Gynäkologin.
Sie können dich beraten, ob es sinnvoll ist, über Maßnahmen zur Wendung nachzudenken und ab wann man im 3. Trimester idealerweise damit beginnt.
Dein Baby im 10. Monat deiner Schwangerschaft
Dein Baby legt gegen Ende des 3. Trimesters noch mal kräftig an Gewicht zu. Das braune Fettgewebe, welches dein Liebling nun vermehrt ansetzt, ist allgemein auch als Babyspeck bekannt und dient hauptsächlich dazu, dein Kind zu wärmen und Energie zu speichern.
Ferner legt die Entwicklung von Knochen, Muskeln, Haut und Haaren einen Endspurt hin. Auch die inneren Organe reifen in Vorbereitung auf die nahende Geburt final heran. Bald schon wird dein Baby seine ersten Atemzüge machen. Die Lungen bereiten sich jetzt auf dieses Ereignis vor. Sie bilden Surfactant (einen gelartigen Überzug auf der Lungenoberfläche), damit die Lungenbläschen nach dem ersten Atemzug nicht kollabieren, also zusammenfallen.
Auch das Verdauen hat dein Baby in den letzten Monaten deiner Schwangerschaft fleißig geübt. Immer wieder schluckt es Fruchtwasser und scheidet dieses wieder aus. Im Darm haben sich durch diesen Vorgang Exkremente angesammelt, die in der Regel erst nach der Geburt ausgeschieden werden. Diesen ersten Stuhl nennt man Mekonium oder – aufgrund seiner fast schwarzen Färbung – Kindspech.
Während der Geburt wird dein Kind mehr Stresshormone ausschütten als zu irgendeinem anderen Zeitpunkt in seinem bisherigen Leben. Sobald es den Mutterleib verlassen hat, helfen ihm diese Hormone seine Körperfunktionen ohne die Hilfe der Plazenta zu verrichten. Das ist eine enorme Veränderung für ein Neugeborenes und wird viel Mühe und Energie kosten. Der kleine Körper ist aber am Ende des 3. Trimesters gut darauf vorbereitet.
Wie groß ist dein Baby im 3. Trimester?
Im 3. Trimenon wächst dein Babybauch zu einer stattlichen Größe heran. Der Bauchumfang versperrt manch einer Frau am Ende der Schwangerschaft regelrecht die Sicht auf ihre Füße.
| Gewicht | Größe | Vergleich | |
|---|---|---|---|
| Ende des 8. Monats | ca. 1.800 Gramm | ca. 41 cm | Chinakohl |
| Ende des 9. Monats | ca. 2.700 Gramm | ca. 46 cm | Romana-Salat |
| Ende des 10. Monats | ca. 3,4 – 4,1 kg | ca. 50 - 54 cm | Kürbis |
Durchschnittlich wiegen Neugeborene 3.500 Kilogramm und messen ungefähr 51 Zentimeter. Das entspricht etwa einem normal großen Kürbis. Tatsächlich muss das aber nicht so sein. Es gibt genügend Kinder, die mit weniger oder mehr Gewicht zur Welt kommen und trotzdem völlig gesund sind.
Dein Körper im 3. Trimester
Im 3. Trimester hast du den Großteil deiner Schwangerschaft schon hinter dir. Dein Körper hat Höchstleistungen verbracht, deinem Baby ein Zuhause zu bieten und es zu ernähren. Solltest du dich jetzt müde und erschöpft fühlen, ist das ganz normal.
Das neue Körpergefühl
Dein wunderschöner Babybauch wird von Woche zu Woche runder und es wird sich ein ganz neues Körpergefühl einstellen. Allerdings könnte der wachsende Bauch auch deinen Alltag beschwerlicher machen.
Die Lungen werden durch die Gebärmutter eingeengt und du kommst viel schneller aus der Puste als sonst – hauptsächlich beim Treppensteigen. Ab ungefähr der 36. SSW wirst du allerdings wieder besser atmen können, da dein Baby tiefer ins Becken rutscht und sich daher dein Bauch etwas absenkt.
Einigen Schwangeren bereitet ihr neuer Körper schlaflose Nächte, denn sie müssen ihre gewohnte Liegeposition den neuen Umständen anpassen. Einige Frauen haben jetzt Probleme mit der Rückenlage. Je weiter die Schwangerschaft voranschreitet, desto mehr könnte das Gewicht deiner Gebärmutter Druck auf die untere Hohlvene (Vena cava, die große Vene, die zum Herzen führt) ausüben und zu Schwindel führen.
Daher ist die Seitenlage im 3. Trimester eine optimale Schlafposition. Mit einem Stillkissen zwischen den Knien und den Bauch abstützend, kann das sogar richtig gemütlich sein.
Im 3. Trimester wirst du dich auch damit vertraut machen müssen, dass dein Körper sich ganz ohne dein Zutun auf die bevorstehende Geburt vorbereitet. Immer wieder ziehen sich die Muskeln der Gebärmutter während der Schwangerschaft zusammen, wobei die Bauchdecke kurzzeitig hart wird. Es handelt sich dabei um Übungswehen (auch: Braxton-Hicks-Kontraktionen).
Die fehlende körperliche Belastbarkeit, aber auch Konzentrationsschwierigkeiten und Stimmungsschwankungen machen einigen Schwangeren zu schaffen. Denk dabei immer daran, dass dein Körper gerade Höchstleitungen verbringt und du ihm daher nicht zu viel abverlangen solltest. Sei stolz auf deinen Babybauch und entspann dich beim Yoga oder einem warmen Wannenbad.
Dein Eisenbedarf
In der Schwangerschaft ist dein Eisenbedarf zwei- bis viermal so hoch wie sonst. Beuge Eisenmangel mit einer gesunden und eisenhaltigen Ernährung vor. Eisenhaltige Lebensmittel sind zum Beispiel:
Leidest du im 3. Trimester unter starker Müdigkeit, Schlaf- und Appetitlosigkeit oder Kopfschmerzen, könnte möglicherweise Eisenmangel der Grund dafür sein.
Um den Eisenanteil zu ermitteln, wird bei einem Bluttest der Hämoglobingehalt gemessen. Folgende Werte sollten erreicht werden:
| Hb-Wert im Laufe der Schwangerschaft | |||
|---|---|---|---|
| 1. und 3. Trimester | 2. Trimester | Wochenbett | |
| Hb-Wert | > 11 g / dl | > 10,5 g / dl | > 10 g / dl |
Sollte der Wert im 3. Trimester der Schwangerschaft stark absinken, wird dir dein Frauenarzt/deine Frauenärztin vermutlich ein Eisenpräparat verordnen. Mittel gegen Eisenmangel können allerdings bei manchen Schwangeren unangenehme Nebenwirkungen, wie Verstopfung oder Bauchschmerzen auslösen.
Informiere in diesem Fall deinen Arzt/deine Ärztin darüber, damit er/sie dir ein anderes Medikament empfehlen kann.
Dammmassage zur Geburtsvorbereitung
Der Damm (Perineum) liegt zwischen dem After und den äußeren Genitalien und besteht hauptsächlich aus Bindegewebe und Muskeln. In der sogenannten Austreibungsphase der Geburt rutscht das Kind mit jeder Wehe tiefer ins Becken und drückt dabei auf den Damm.
Wenn sich das Köpfchen dann seinen Weg nach draußen bahnt, wird das Dammgewebe sehr stark gedehnt und es könnte zu einem Dammriss kommen oder es muss ein Dammschnitt vorgenommen werden. Diese Geburtsverletzung wird unmittelbar nach der Entbindung vorsorgt und verheilt im Normalfall schnell.
Trotzdem ist ein Dammriss oder Dammschnitt unangenehm. Um das Gewebe auf die starke Dehnung vorzubereiten, könntest du ab der 34. SSW täglich eine Dammmassage machen.
Für diese Massage sind außer ein wenig Öl (Johanniskraut-, Weizenkeim-, Sonnenblumen-, Oliven-, Mandel- oder spezielles Dammmassageöl) keine weiteren Hilfsmittel nötig. So gehst du dabei vor:
Eine Dammmassage ist keine Garantie dafür, dass es nicht zu Geburtsverletzungen kommt. Sie bereitet aber das Gewebe auf die Strapazen der Geburt vor. Bei Krampfadern an der Scheide, Entzündungen oder Infektionen im Vaginalbereich solltest du den Damm allerdings nicht massieren.
Die ersten Wehen – ab wann und wie kündigen sie sich im 3. Trimester an?
Im 3. Trimester kommst du dem Ereignis der Geburt und den damit einsetzenden Wehen immer näher. Als Wehe bezeichnet man das Zusammenziehen der Gebärmutter.Nur mithilfe der Wehen kann ein Kind überhaupt auf natürlichem Weg geboren werden.
Eine Kontraktion bedeutet aber nicht, dass die Geburt gleich anfängt. Es gibt ganz unterschiedliche Arten von Wehen:
Normalerweise beginnt die Geburt mit dem Abschluss des 3. Trimesters – zwischen der 38. und 42. Schwangerschaftswoche. Manchmal setzen die Geburtswehen aber auch schon früher ein.
So kannst du Übungswehen von echten Wehen unterscheiden:
| Übungswehen | Geburtswehen | |
|---|---|---|
| Häufigkeit | Die Wehen kommen in unregelmäßigen Abständen und es liegen meist mehr als 10 Minuten zwischen den Kontraktionen. | Die Abstände zwischen den Wehen sind regelmäßig und werden im Laufe der Zeit immer kürzer (fünf bis zehn Minuten). Die Kontraktionen dauern eine halbe bis ganze Minute an. |
| Verlauf | Übungswehen lassen bei körperlicher Bewegung oder in einem warmen Wannenbad nach. | Die Wehen können im warmen Wasser an Intensität zunehmen. Körperliche Bewegung hat keinen Einfluss auf die Kontraktionen. |
| Stärke | Die Intensität nimmt nicht zu. | Die Wehen werden stärker. |
| Verortung des Schmerzes | Die Wehen sind am vorderen Bauch zwischen Nabel und Schambein spürbar. | Der Schmerz beginnt meist im Rücken und zieht von dort aus nach vorn zum Bauch. |
Solltest du im 3. Trimester unsicher sein, ob es sich bei Unterleibsschmerzen um echte Wehen handelt oder um falschen Alarm, zögere nie, einen Arzt/eine Ärztin zu kontaktieren.
Die Ultraschalluntersuchung im 3. Trimester
Im 8. Schwangerschaftsmonat steht die nächste und vorerst letzte große Ultraschalluntersuchung an. Im Wesentlichen unterscheidet sich dieser Ultraschall kaum von dem im zweiten Trimester.
Dein Gynäkologe / deine Gynäkologin wird den Kopf, den Bauch und die Oberschenkelknochen deines Babys vermessen sowie seine Lage im Bauch und den Herzschlag kontrollieren. Die Ergebnisse werden im Mutterpass wie folgtnotiert:
Während der Untersuchung wird ein besonderes Augenmerk auf den gesundheitlichen Zustand deines Kindes gelegt. Außerdem lässt sich mithilfe des Ultraschalls ermitteln, wie viel Fruchtwasser im 3. Trimester noch vorhanden ist.
Nach diesem Termin hältst du ein drittes und vermutlich letztes Mal ein Bild von deinem Kind im Bauch in den Händen. Vergleiche dies einmal mit dem aus den ersten Wochen deiner Schwangerschaft! Es ist erstaunlich, wie dein Kind jetzt schon aussieht. Du kannst das Gesicht, die Gliedmaßen und vielleicht auch einen Gesichtsausdruck erkennen.
Die letzten Wochen der Schwangerschaft: Was dir am Ende des 3. Trimesters guttun kann
Auch wenn das Ereignis ein sehr freudiges ist, so wird dennoch die Entbindung anstrengend werden und die ersten Wochen mit deinem Baby erst einmal eine Herausforderung sein. Die letzten Wochen des dritten Trimesters solltest du also dazu nutzen, dich, wann immer es geht, zu entspannen und dir etwas Gutes zu tun:
In der letzten Woche der Schwangerschaft überkommt viele Frauen große Müdigkeit und daher solltest du dir dann vor allem eines gönnen: Erholung und viel Schlaf. Lege, wann immer es dir möglich ist, deine Beine hoch und freue dich auf dein Baby und all die Abenteuer, die dich als Mutter erwarten werden.
Mögliche Symptome im 3. Trimester
Im letzten Trimester könnten dir einige Schwangerschaftsbeschwerden zu schaffen machen. Sodbrennen mit einhergehender ÜbelkeitoderMüdigkeit sind in dieser Phase nichts Ungewöhnliches. Einige Beschwerden sind sogar als Vorboten der nahenden Geburt zu werten.
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FAKTEN IM ÜBERBLICK
Das 3. Trimester – auch 3. Trimenon genannt – beginnt mit der 28. Schwangerschaftswoche und umfasst die letzten drei Monate der Schwangerschaft.
Alle Inhalte aus in diesem Artikel basieren auf vertrauenswürdigen, fachspezifischen und öffentlichen Quellen. Die hier aufgeführten Ratschläge und Informationen ersetzen keinesfalls die medizinische Betreuung durch entsprechendes Fachpersonal. Konsultiere für eine professionelle Diagnose und Behandlung immer deinen Arzt bzw. deine Ärztin.
- Baltzer, Jörg; Friese, Klaus; Graf, Michael; Wolff, Friedrich (Hrsg.) : Praxis der Gynäkologie und Geburtshilfe: das komplette Praxiswissen in einem Band. Thieme. Stuttgart. 2004.
- Borgwardt Dr. med., Dirk: Mein Schwangerschaftsbegleiter. Trias. Stuttgart. 2008.
- Geist, Christine et. al. (Hrsg.): Hebammenkunde – Lehrbuch für Schwangerschaft, Geburt, Wochenbett und Beruf. Berlin. de Gruyter Verlag. 1995.
- Höfer, Silvia; Szász, Nora: Hilfe bei Schwangerschafts-Beschwerden. Gräfe und Unzer. München. 2016.
- Holzgreve, Wolfgang; Sohn, Christof: Ultraschall in Gynäkologie und Geburtshilfe. 3. Auflage. Thieme. Stuttgart. 2013.
- Laue, Birgit: Alles, was wichtig ist. Schwangerschaft. Gesundheit, Entwicklung, Vorsorge, Geburt. Gräfe & Unzer. München. 2015.
- Löseke, Andrea; Skibbe, Xaver: Gynäkologie und Geburtshilfe für Pflegeberufe. 3. Auflage. Thieme. Stuttgart, New York. 2013.
- Kainer, Franz Prof. Dr. med.; Nolden, Annette: Das große Buch zur Schwangerschaft. München. GU Verlag. 2018.
- Stadelmann, Ingeborg: Die Hebammen-Sprechstunde. Stadelmann Verlag. Wiggensbach. 2005.
- Mändle, Opitz-Kreuter, Wehling: Das Hebammenbuch – Lehrbuch für praktische Geburtshilfe. Verlag Schattauer. Stuttgart. 1995.
- Römer, Ansgar: Akupunktur für Hebammen, Geburtshelfer und Gynäkologen. Ein Lehrbuch der chinesischen Medizin. 4. Auflage. Hippokrates. Stuttgart. 2008.
- Stauber, Manfred; Weyerstahl, Thomas: Gynäkologie und Geburtshilfe. Duale Reihe. 4. Auflage. Thieme. Stuttgart. 2013.
- Berufsverband der Frauenärzte e. V.: Ärztliche Beratung und Untersuchungen
- Berufsverband der Frauenärzte e. V.: Kindliche und mütterliche Entwicklung in den Schwangerschaftsdritteln
- Berufsverband der Kinder- und Jugendärzte e. V.: Schlafen im Mutterleib – neue Erkenntnisse in der Schlafforschung
- Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung: Beschwerden in der Schwangerschaft: Rückenschmerzen
- Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung: Beschwerden in der Schwangerschaft: Ödeme
- Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung: Die Geburtsphasen
- Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung: Verletzungen durch die Geburt
- Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung: Die ersten Lebensfunktionen und der Einfluss der Geburt
- Deutscher Berufsverband der Hals-Nasen-Ohrenärzte e. V.: Lärm: Ungeborene sind in Mamas Bauch gut geschützt
- Gemeinsamer Bundesausschuss: Basis-Ultraschalluntersuchungen für Frauen in der Schwangerschaft. Informationen zum Angebot der gesetzlichen Krankenversicherung
- LSVD-Verein für europäische Kooperation e. V.: Rechtsratgeber für lesbische Familiengründung
- Staatsinstitut für Frühpädagogik und Medienkompetenz (IFP): Frühgeborene – Wissenswertes für Eltern
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